Статьи ГБУ РО "ЦРБ" в Красносулинском районе

Всемирный день безопасности пациентов 17 сентября

Если вы когда-нибудь задавались вопросом, можно ли сделать медицину безопаснее, знайте: не только можно, но и нужно. А начинать стоит с простого — с осознания и Всемирного дня безопасности пациентов в 2026 году.
Ожидая приема в поликлинике, мы редко задумываемся, сколько шагов необходимо, чтобы наше лечение было не только эффективным, но и безопасным. Ошибки в диагнозах, неправильное применение лекарств, сбои в работе оборудования — все это реальные угрозы, и их масштабы порой шокируют. Всемирный день безопасности пациентов в 2026 году — это глобальная инициатива, цель которой — не обвинить, а научить. Научить врачей говорить, пациентов — спрашивать, а систему — слышать всех.

«ЗЕЛЕНАЯ ЗОНА» В ТАРЕЛКЕ: ОВОЩИ БЕЗ ПОДКОЛКИ

Для людей с сахарным диабетом (СД) 1 типа каждый приём пищи — это маленький расчёт. Сколько углеводов в тарелке? Какую дозу инсулина нужно ввести? Но есть продукты, с которыми этот расчёт становится проще, — некрахмалистые, или низкоуглеводные, овощи.

Разберёмся, что это за овощи, почему они чаще всего не требуют отдельной подколки инсулина и как включать их в рацион.

Что такое некрахмалистые овощи?

Главное отличие этих овощей — очень низкое содержание углеводов. Обычно на 100 граммов продукта приходится не более 5 граммов усваиваемых углеводов. Большую часть их массы составляют вода, клетчатка и ценные микроэлементы. Именно поэтому они практически не влияют на уровень глюкозы крови и в большинстве случаев не требуют болюсного введения инсулина.

Вот список самых распространённых и доступных некрахмалистых овощей:

• Листовая зелень: салат, шпинат, руккола, пекинская капуста, петрушка, укроп.
• Крестоцветные: все виды капусты — белокочанная, цветная, брокколи, брюссельская.
• Плодовые овощи: огурцы, помидоры, болгарский перец, кабачки, баклажаны.
• Прочие: стручковая фасоль, сельдерей, редис.

Почему они не требуют подколки инсулина?

Ответ — в биохимическом составе. Вспомним, что инсулин нужен для усвоения глюкозы, которая образуется при расщеплении углеводов. Некрахмалистые овощи содержат настолько мало углеводов, что обычно не вызывают значимого повышения уровня глюкозы крови.

Кроме того, в них много пищевых волокон (клетчатки):

• клетчатка не переваривается в тонком кишечнике
• замедляет всасывание глюкозы в кровь
• способствует чувству сытости

Поэтому такие овощи имеют очень низкий гликемический индекс (ГИ). Как правило, порция некрахмалистых овощей не требует введения дополнительного инсулина.

Главный экспертный ресурс страны ПРО ДИАБЕТ https://pro-diabet.ru/

Неделя Безопасности Пациента ( в честь Всемирного дня безопасности пациента 17 сентября).

С 14 по 20 сентября будет проходить Неделя Безопасности Пациента ( в честь Всемирного дня безопасности пациента 17 сентября).

Всемирный день безопасности пациентов отмечается ежегодно 17 сентября.

Девиз Дня в 2026г. — «Безопасная медицинская помощь в течение всей жизни».

В 2026 г. Всемирный день безопасности пациентов посвящен одной из самых серьезных угроз здоровью – неинфекционным заболеваниям (НИЗ), которые поражают миллиарды людей и вызывают 74% смертей во всем мире. НИЗ включают длительно протекающие патологии, в частности сердечно сосудистые, онкологические, хронические респираторные заболевания и диабет, которые могут развиваться в любом возрасте и нередко требуют непрерывного контроля в течение всей жизни пациента.

Организаторы кампании призывают активизировать работу широкого круга секторов и заинтересованных сторон по предупреждению ущерба здоровью при оказании медицинской помощи пациентам с НИЗ.

Цели Всемирного дня безопасности пациентов 2026 г.

√ Повысить осведомленность мировой общественности об угрозах безопасности пациентов с НИЗ, которые возникают на всех этапах оказания лечебно-профилактической помощи и должны устраняться путем внедрения модели первичной медико-санитарной помощи с учетом специфических для данных заболеваний факторов.
√ Содействовать участию лиц, живущих с НИЗ, и общественных сил в определении факторов, угрожающих безопасности пациентов, и выработке путей их устранения в сотрудничестве с медицинскими специалистами.
√ Побудить работников здравоохранения повышать безопасность пациентов на практике путем внедрения более безопасных методов диагностики, безопасного применения лекарственных средств и конструктивного вовлечения пациентов в лечебный процесс.

ПОЧЕМУ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ МОГУТ ПОВЫШАТЬСЯ АЛТ И АСТ?

Если в анализе крови повышены АЛТ и АСТ, это может быть связано с разными причинами. При сахарном диабете 2 типа одной из наиболее частых становится жировая болезнь печени. Но объяснять изменения только диабетом или состоянием печени неправильно.

На показатели могут влиять:
√ алкоголь
√ лекарственные препараты
√ вирусный гепатит
√ заболевания желчных путей
√ интенсивная физическая нагрузка
Поэтому важно не просто увидеть повышенные АЛТ и АСТ, а разобраться, с чем связаны изменения.

Что показывают АЛТ и АСТ
АЛТ содержится преимущественно в клетках печени, поэтому обычно считается более специфичным показателем их повреждения.
АСТ присутствует не только в печени, но и в мышцах, сердце и других тканях. Именно поэтому повышение АСТ иногда связано не с заболеванием печени, а, например, с недавней интенсивной тренировкой или повреждением мышц.
Отклонения могут быть небольшими и не сопровождаться никакими симптомами. Печень способна долго не болеть даже при наличии значимых изменений, поэтому нормальное самочувствие не отменяет необходимости разобраться в результатах.
При этом однократное небольшое повышение ферментов ещё не означает тяжёлое заболевание. Обычно врач оценивает степень отклонения, соотношение показателей, сопутствующие анализы и их динамику.

Как сахарный диабет связан с печенью

При инсулинорезистентности в кровь поступает больше свободных жирных кислот из висцеральной жировой ткани. Одновременно высокий уровень инсулина и глюкозы способствует синтезу жира непосредственно в печени.
В результате внутри гепатоцитов накапливаются жировые капли. У части пациентов это сопровождается воспалением и повреждением клеток, поэтому АЛТ и АСТ начинают повышаться.
Вероятность метаболически ассоциированной жировой болезни печени особенно высока, если сахарный диабет 2 типа сочетается с:

√ абдоминальным ожирением
√ повышенными триглицеридами
√ артериальной гипертензией
√ другими кардиометаболическими факторами риска

Современные рекомендации предлагают активно оценивать вероятность заболевания и фиброза именно у таких пациентов.
Однако:
нормальные АЛТ и АСТ не исключают жировую болезнь или фиброз печени
и наоборот, их повышение не позволяет определить стадию заболевания без дополнительного обследования

Главный экспертный ресурс страны ПРО ДИАБЕТ https://pro-diabet.ru/

КАК ПРАВИЛЬНО ПИТЬ ВОДУ И НАПИТКИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ: НОРМА, ЧАСТОТА, ПОЛЬЗА И ОГРАНИЧЕНИЯ

Вопрос потребления жидкости кажется простым, но при сахарном диабете он имеет принципиальное значение. Вода влияет не только на общее самочувствие, но и на уровень глюкозы крови, работу почек и риск осложнений.

Почему при сахарном диабете важно пить достаточно воды?

При повышении уровня глюкозы крови организм начинает выводить её с мочой. Это сопровождается:

• увеличением частоты мочеиспусканий
• потерей жидкости
• риском обезвоживания

Даже умеренная дегидратация может:

• повышать концентрацию глюкозы в крови
• ухудшать самочувствие (слабость, сухость во рту)

Сколько воды нужно пить?

Универсальной нормы «для всех» не существует, но можно ориентироваться на базовые принципы:

• в среднем 30–35 мл/кг массы тела в сутки
• при отсутствии ограничений со стороны почек и сердца

Важно: потребность в жидкости увеличивается при гипергликемии, физической нагрузке, жаре.

Как правильно распределять жидкость в течение дня?

• пить равномерно в течение дня
• не «нагонять» объём за короткое время
• уменьшать потребление жидкости за 1–2 часа до сна (если есть ночные пробуждения)

Регулярное небольшое потребление жидкости предпочтительнее редких больших объёмов.

Какие напитки предпочтительны?

Оптимальный выбор:

• вода
• минеральная вода (без избытка натрия)
• несладкий чай
• кофе без сахара и молока/сливок (в умеренном количестве)

Что стоит ограничить?

• фруктовые соки, в том числе свежевыжатые
• напитки с добавленным сахаром (газированные напитки, морсы, компоты)
• сладкие чай и кофе
• энергетические напитки

Такие продукты могут вызывать быстрый подъём глюкозы крови.

ОШИБКИ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ КРОВИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Самоконтроль уровня глюкозы в крови - основа управления сахарным диабетом. На основании полученных данных формируются решения о приеме пищи, физической активности и дозах лекарств.
Но что делать, если показания глюкометра кажутся нелогичными: уровень глюкозы крови высокий, хотя в пищу вы ничего недавно не употребляли, или, наоборот, низкий уровень глюкозы после плотного обеда? Часто проблема кроется не в организме, а в небольших ошибках при проведении измерения, которые могут исказить картину на 10-30%. Список самых частых из них:

1. Неподготовленные руки. Это самая распространенная причина завышенных показаний.

Остатки пищи на коже. Фруктовый сок, крошки печенья или даже лосьон для рук, попав на тест-полоску, мгновенно исказят результат. Всегда мойте руки с мылом и тщательно вытирайте их насухо перед проколом.
Влажные руки. Капля воды разбавит каплю крови, и результат будет ложно заниженным.

2. Недостаточное количество крови.

Если первая капля крови слишком мала, возникает желание сдавить подушечку пальца. Этого делать нельзя.
При надавливании вы получаете не только кровь, но и межклеточную жидкость, которая разбавляет пробу. Результат будет ниже реального.
Используйте ланцеты с регулируемой глубиной прокола
Выбирайте боковые поверхности подушечек пальцев (там больше капилляров и меньше нервных окончаний)
Хорошо разогревайте руки под теплой водой перед проколом, если они холодные

3. Просроченные или неправильно хранящиеся расходники.

Тест-полоски имеют четкий срок годности. После вскрытия тубы их нужно использовать в течение указанного срока.
Хранение имеет значение. Тест-полоски должны быть надежно закрыты в оригинальном флаконе, защищены от прямого солнечного света, высокой влажности и экстремальных температур.

5. Неправильная трактовка момента измерения.

Важно понимать, что при измерении гликемии через 1 час после еды, она может быть высокой, и это не всегда говорит о плохом контроле. Сравнивайте свои результаты с правильными целевыми значениями для каждого времени измерения, которые установил ваш врач.

Что делать, если результат вызывает сомнения?

Повторите измерение, строго соблюдая все правила: вымойте и высушите руки, возьмите новую тест-полоску, сделайте прокол на другом пальце.
Проверьте срок годности тест-полосок, их совместимость с используемым вами глюкометром.
Проверьте контрольным раствором. Большинство производителей выпускает специальный раствор с известной концентрацией глюкозы. Это лучший способ убедиться, что глюкометр работает корректно. Делайте такую проверку при вскрытии новой упаковки тест-полосок, если уронили прибор или если показания кажутся неадекватными.

Главный экспертный ресурс страны ПРО ДИАБЕТ https://pro-diabet.ru/

Как укрепить иммунитет ребенка осенью

Осень — пора прекрасная, но коварная. Это сезон гриппа и простуды, к которому нужно быть готовыми. Особенно если дело касается детского иммунитета.  

Разбираемся, как помочь ребёнку оставаться здоровым и не болеть.  

➡️ Следите за питанием

Добавьте в меню сезонные овощи и фрукты — тыкву, кабачки, яблоки, груши, а также шпинат и арбузы. Обязательны в рационе мясо, рыба, яйца и кисломолочные продукты. Так организм получит необходимые витамины и микроэлементы. А вот с экзотическими фруктами будьте осторожнее: их часто обрабатывают химией для долгого хранения, и они могут вызвать аллергию. 

➡️ Почаще гуляйте 

Свежий воздух закаляет и повышает выносливость, а солнце помогает вырабатывать витамин D. Главное — не кутать ребёнка как капусту: так вспотевший малыш рискует простудиться быстрее, чем даже в легкой куртке.

➡️ Соблюдайте режим

Для крепкого здоровья важно засыпать и просыпаться в одно и то же время. Недосып делает организм лёгкой мишенью для вирусов. Объясните ребёнку, что ложиться вовремя спать — это не каприз взрослых, а его защита от микробов.

➡️ Закаляйтесь и следите за гигиеной

Мытьё рук после улицы — простая привычка, которая спасает от большинства сезонных инфекций. Закаливание тоже полезно: чтобы сосуды ребёнка легче переносили перепады температуры, можно попробовать обтирание полотенцем после прохладного душа.

➡️ Увлажняйте воздух

Когда включают отопление — воздух в квартире теряет влагу. Из-за этого слизистые носа и горла пересыхают и перестают задерживать вирусы. Следите, чтобы уровень влажности не опускался ниже 40%, — купите увлажнитель или просто развесьте на батареях мокрые полотенца.

Сахарный диабет. Профилактика сегодня - здоровое завтра!

Сахарный диабет — хроническое заболевание, при котором повышается уровень глюкозы в крови. Опасность представляют прежде всего его осложнения: со временем могут поражаться сосуды, сердце, почки, нервная система и органы зрения.

Сахарный диабет бывает двух основных типов. При первом организм вырабатывает недостаточно инсулина, и надежного способа полностью предотвратить заболевание сегодня нет. А вот на риск развития диабета второго типа, на который приходится около 90% случаев, во многом можно повлиять.

⚠️ Среди факторов риска — избыточный вес, недостаток физической активности, несбалансированное питание, возраст старше 45 лет, наследственная предрасположенность, а также гестационный диабет в анамнезе.

Снизить риски помогают простые привычки: больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, меньше сладкого, жареного и копченого; регулярная физическая активность — около 30 минут пять дней в неделю; поддержание здорового веса.

Неделя сокращения потребления алкоголя и связанной с ним смертности и заболеваемости

Потребление алкоголя остаётся одной из значимых причин высокой смертности и заболеваемости. Алкоголь связан с риском развития более чем 200 заболеваний и состояний, включая сердечно-сосудистые патологии, злокачественные новообразования и болезни органов пищеварения.

Увеличение информированности населения о связи между алкоголем и развитием многих патологических состояний - важная задача.

Алкоголь признан канцерогеном. Его употребление повышает риск развития злокачественных новообразований, в том числе рака печени, пищевода, толстой кишки и молочной железы. Важно: все виды алкогольной продукции - как слабоалкогольные, так и крепкие напитки - связаны с онкологическими рисками независимо от качества и цены. Риск существенно возрастает с увеличением объёма потребляемого алкоголя.

Безопасной дозы алкоголя не существует: любое количество повышает риски для здоровья. Риск начинается с минимальных доз и прогрессивно растёт по мере увеличения количества выпитого.

Алкоголь оказывает токсическое действие на сердечную мышцу, повышает артериальное давление и нарушает электрическую проводимость сердца.

Неделя продвижения здорового образа жизни среди детей

           Ведение здорового образа жизни – важнейшее условие сохранения здоровья любого человека. К здоровью нужно относится бережно и сохранять его с детства. ЗОЖ для детей – один из главных факторов здорового физического и психологического развития.

Питание: привычки, которые формируют будущее.

В условиях растущих показателей ожирения авторитетное поведение и родительский контроль необходимы для того, чтобы умерить потребление детьми привлекательной и калорийной пищи.

Вкусовые предпочтения ребёнка складываются с первых лет жизни. Именно родители играют решающую роль в том, какую еду ребёнок будет считать нормой. Осознанный подход к питанию - это не запреты, а забота и мудрое руководство.

Что рекомендуют специалисты:

·     Увеличить долю фруктов, овощей, бобовых, цельнозерновых продуктов и орехов в детском рационе.

·     Снизить потребление жиров, насыщенных жиров и добавленных сахаров.

·     Ограничить продукты, не несущие пищевой ценности: сладкие газировки, кондитерские изделия, фастфуд, чипсы, картофель фри.

         Кроме этого, совместные приёмы пищи - это не только про питание, но и про эмоциональную связь. Регулярные обеды и ужины в кругу семьи дают детям гораздо больше, чем может показаться на первый взгляд:

·     Повышают интерес к здоровой еде и увеличивают потребление овощей и фруктов.

·     Расширяют пищевой кругозор ребёнка.

·     Укрепляют доверительные отношения и чувство безопасности.

·     Помогают есть не спеша, осознанно и без переедания.

·     Снижают риск психологических проблем и социально опасного поведения.

           Движение - жизнь: физическая активность каждый день.

       Детям и подросткам рекомендуется не менее 60 минут умеренной аэробной нагрузки в день. Это может быть бег, подвижные игры, велосипед, танцы или командные виды спорта. Важно, чтобы движение было естественной частью дня — в школе, на переменах, во время прогулок и на детских площадках.